みなさん、こんばんは。崖っぷちのOT林です（@tyahan56)
さて、今日はてんかん患者に関する国試にチャレンジしてみました。
事例：３０歳のてんかん患者。陶芸作業中、突然動作が止まりぼんやりして口をもぐもぐさせていた。
しばらくして、再度陶芸作業を始めた。作業療法士が尋ねると「昔見た光景がありありと目に浮かんできた」と答えた。
問題１：考えられる発作はどれか？
１．強直間代発作
２．複雑部分発作
３．欠神発作
４．ジャクソン発作
５．ミオクロニー発作
問題２：作業療法士の対応で適切なのはどれ？
１．様子を注意深く観察する。
２．緊急に主治医に連絡する。
３．光景の内容を詳しく聞く。
４．作業種目を変更する。
５．その日の作業を中止する。
正解は↓のほうへ。
問題1の正解：２
強直間代発作…意識消失、転倒とともに全身筋肉の強直性痙攣がおこり、続いて間代痙攣がおこる。
欠神発作…短時間の意識消失のみの発作。
ジャクソン発作…異常波が大脳皮質野を伝播し、順に他の部分に波及するので筋肉の痙攣も順に広がり、全身に及ぶ。
ミオクロニー発作…全身性電撃性収縮よりなる発作で、四肢、手足の一部もしくは全部の筋群の間代痙攣が起こる。
問題2の正解：１
しばらくして再度作業に入ったので、様子を観察する。
終了後に担当医や病棟に報告し、その後の作業種目や作業環境の変更を検討する。
最後までお読み下さりありがとうございました。
★ブログランキングに参加中！
