明日麻痺になる！と言われたら、どっちの麻痺を選ぶ？
みなさん、こんばんは。崖っぷちのOT林です。
三好春樹先生のこと、知らない人はいないと思います。今、三好春樹著「身体障害学」を6年ぶりに読み直しています。これで４回目かな？
「右マヒと左マヒ、どっちを選ぶ？」という興味を引くタイトル名がありました。どちらも嫌ですが、もし神様に「あなたは必ず明日麻痺になる！どちらか選びなさい」と言われたら、自分はどっちを選びますか？
ここでは、右もしくは左の麻痺を選ぶとどうなるのか？をお伝えします。
右麻痺？左麻痺？選ぶなら…
みなさんはどっちを選びますか？
学生の時は「左麻痺」を選びました。
そして、作業療法士てして臨床を経て、今の自分は「左麻痺」ではなく「右麻痺」を選ぶかなと思います。
ちょっと引用しますね。
みなさんの前に神様が突然現れたと思って下さい。神様はお前は明日、脳卒中になるぞ！と言うのです。～中略～右マヒになるか左マヒになるか、お前が選んでよろしいというのです。
そんな神様がいたら嫌ですね。
でも脳卒中は誰にでも起こり得る病気です。
現場スタッフは、両者の違いが分かると思いますが、一般人は関わりも知識もなく、両者の症状の違いなんて予想できないでしょう…。
話を戻して、みなさんは…
左麻痺？
それとも…
右麻痺？
「明日片麻痺になるぞ！右麻痺か？左麻痺か？選びなさい！」と神様のお告げがあったら、どちらを選びますか？
結果的には「左麻痺」が多いようです。私も学生の時は「左麻痺」を選びましたからね。
なぜ左麻痺が多い？
なぜ左麻痺を選ぶのが多いのか？なぜ右麻痺を選びたくないのか？
右麻痺にしたくない理由が２つあります。
１つは、失語症。
２つは、（右が）利き手。
作業療法士として、右麻痺と左麻痺の方々とたくさん関わってきましたが、今思い返しても、やはり「右麻痺」を選ぶと思います。
みなさんはどうでしょうか？
なぜ左麻痺よりも右麻痺を選ぶのか？三好春樹先生の書籍を読むと、確かに！と思う所がたくさんありました。
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右麻痺と左麻痺に見られる障害
まず両者の麻痺に見られる共通障害は何があるのか？それは次の通り。
１．片方の手足運動マヒ
２．片方の手足感覚マヒ
３．構音障害
４．同名半盲
５．身体の癖
右麻痺特有の障害
では、右麻痺特有の障害は何があるのか？
１．失語症
２．一部の失行失認（観念運動失行、手指失認など）
左麻痺特有の障害
今度は左麻痺特有の障害は何があるのか？
１．一部の性格変容（「自己中心的」「わがまま」「自分勝手」「感情的」「おせっかい」「おおまかで説得無効」）
２．大部分の失行失認（構成失行、着衣失行、左半側空間無視、左身体失認、病態失認など）
右麻痺と左麻痺の関わり方が違う
両者の共通障害があるけど、右か左かによって介護場面や関わり方が異なってくるケースがあります。
・左麻痺：「自己中心的」「わがまま」「自分勝手」「感情的」「おせっかい」「おおまかで説得無効」
・右麻痺：失語症になる可能性はあるけど、人格は継続されている。
これまで関わった右麻痺の方、左麻痺の方を思い浮かべてください。
介助場面や関わり方を通して、どちらが大変でしたか？どちらの麻痺になったら困りますか？
管理人がリハ学生時代、病院で勤めていた時のことです。
左麻痺の患者で、本当は自分でできるのに介助をお願いしたり、些細なことでも気に入らないことがあるとすぐに暴言を吐いたり、歩行可能なレベルではないのに「歩けるから、車椅子いらない！」とか、「この手（左上肢）、誰の手だよ？」とか…。
ご家族様に「病前もこういう性格でしたか？」と尋ねてみたら、「いえ、まったく違います。」という言い方をされました。
もともとの性格からなのか？それとも左麻痺特有によるものか？ご家族様に病前性格について尋ねてみるといいですね。
最後までお読み下さりありがとうございました。
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